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康仁堂中药配方颗粒皮肤科协定处方 脱发 概况 脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常数量的头发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落，其原因很多。 病因 1.雄激素性脱发 为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。 2.神经性脱发 精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。 3.内分泌脱发 毛发生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，如产后、更年期脱发。 4. 营养性脱发 毛发是身体状况的外在表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。 5.物理性脱发 常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。 6.化学性脱发 化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。 7.感染性脱发 各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。 8.症状性脱发 某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。 9.先天性脱发 发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。 10.季节性脱发 一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，秋冬之际不易脱发，因为这时期温度下降毛孔闭合。 
生发饮 【组成】生地黄20g，熟地黄20g，当归20g，生侧柏叶15g，黑芝麻30g，制何首乌25g，墨旱莲20g。 【功能】滋补肝肾，乌须生发。 【主治】脱发及须发早白。 【用法】------ 【方解】脱发是常见皮肤病，临床上最常见的是斑秃和溢脂性脱发。斑秃症状为头发迅速脱落，呈圆形或不规则形，少数头发可全脱落称全秃；脂溢性脱发症状为头皮多屑、多油、瘙痒明显。前额及头顶部头发稀疏变细，逐渐脱落。此皆由多种病因导致精气血不能畅荣毛发所致。因肾藏精，其华在发；肝藏血，发为血之余，故脱发与肝肾二脏关系最密切，当为临床调护之重点。方中制何首乌、熟地、黑芝麻皆入肝肾二经，以滋肝肾、生精养血，为生发乌发之主药，治斑秃尤为必不可少之品。墨旱莲、生地滋阴清热，助养血生发之能，为方中辅药。当归祛瘀生新，养血活血，以其温通之性，以助滋养药物畅荣毛发；侧柏叶为“补阴之要药，其性多燥，久得之，最益脾士，大滋其肺”，能生须发，并可防前药过于阴柔滋腻碍脾之弊，同为方中佐使。诸药合用，相辅相成，共收补肝益肾，益精养血，乌药生发之功。 【加减】肝肾亏虚甚者（多为斑秃），加枸杞子20g、盐菟丝子20g、酒女贞子20g、五味子10g；风盛血热者（多为脂溢性脱发），去熟地、黑芝麻，加蝉蜕10g、白鲜皮20g、地肤子10g、苦参15g、牡丹皮10g、川芎10g、蜈蚣1g；兼气滞血淤者，加红花10g、桃仁10g、赤芍15g、鸡血藤30g。
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